ما هي العوامل التي يمكن أن تسبب نتائج سلبية خاطئة في فحص الدم؟

أنت، أنا مورد في لعبة فحص الدم. يعد فحص الدم أمرًا بالغ الأهمية لاكتشاف جميع أنواع الأمراض والالتهابات. ولكن هذا هو الأمر: في بعض الأحيان، نحصل على نتائج سلبية زائفة. وهذا يعني أن الاختبار يقول إن الشخص لا يعاني من المرض عندما يكون مصابًا به بالفعل. إنه صداع حقيقي، ويمكن أن يكون له بعض العواقب الوخيمة. لذا، دعونا نتعمق في الأسباب التي يمكن أن تسبب نتائج فحص الدم السلبية الكاذبة.

1. توقيت الاختبار

أحد أكبر العوامل هو وقت إجراء الاختبار. العديد من الأمراض لها فترة حضانة، وهي الفترة بين إصابة الشخص بالعدوى والوقت الذي يتمكن فيه الاختبار من اكتشاف العدوى فعليًا. على سبيل المثال، في حالة فيروس نقص المناعة البشرية، خلال فترة النافذة، والتي يمكن أن تصل إلى 3 أشهر بعد الإصابة، ربما لم ينتج الجسم ما يكفي من الأجسام المضادة حتى يتمكن الاختبار من التقاطها. لذلك، إذا تم اختبار شخص ما في وقت مبكر جدًا، فمن المحتمل أن يحصل على نتيجة سلبية كاذبة.

لنفترض أن شخصًا تعرض بشكل خطير لفيروس نقص المناعة البشرية في ليلة الجمعة. إذا سارعوا لإجراء الاختبار في الأسبوع التالي، فإناختبار فيروس نقص المناعة البشرية 1.2.O السريعقد لا تظهر نتيجة إيجابية حتى لو كانوا مصابين. من المهم الانتظار حتى انتهاء فترة النافذة للحصول على نتيجة دقيقة.

2. انخفاض مستويات المستضدات أو الأجسام المضادة المستهدفة

يمكن أن تؤثر أيضًا كمية المستضدات (المواد التي تسبب الاستجابة المناعية، مثل الفيروس أو البكتيريا) أو الأجسام المضادة (البروتينات التي ينتجها الجهاز المناعي لمحاربة المستضدات) في الدم على نتائج الاختبار. قد تتسبب بعض الأمراض في إنتاج الجسم لمستويات منخفضة جدًا من هذه المواد في المراحل المبكرة.

خذ السل (TB) على سبيل المثال. في مرحلته المبكرة، يمكن أن يكون مستوى المستضدات الخاصة بالسل في الدم منخفضًا جدًا لدرجة أنه يمكن أن يسبب مرض السلاختبار السل السريعقد لا تكون قادرة على الكشف عنها. هذا يمكن أن يؤدي إلى نتائج سلبية كاذبة. وبالمثل، إذا كان لدى الشخص جهاز مناعة ضعيف، فقد لا ينتج جسمه ما يكفي من الأجسام المضادة ضد العدوى، مما يجعل من الصعب على الاختبار إظهار نتيجة إيجابية.

3. قيود طريقة الاختبار

لا يتم إنشاء جميع طرق الاختبار على قدم المساواة. بعض الاختبارات أكثر حساسية من غيرها. قد يفتقد الاختبار الأقل حساسية مستويات منخفضة من المستضدات أو الأجسام المضادة في الدم، مما يؤدي إلى نتائج سلبية كاذبة.

دعونا نتحدث عنحمى الضنك NS1، حمى الضنك IgG/IgM، فيروس زيكا IgG/IgM، Chikungunya IgG/IgM 7 في 1 اختبار سريع. على الرغم من أنها طريقة مناسبة لاختبار أمراض متعددة في وقت واحد، إلا أنها قد لا تكون حساسة مثل بعض الاختبارات الأخرى الأكثر تخصصًا. إذا كان لدى الشخص حالة خفيفة جدًا من حمى الضنك أو زيكا، فقد لا يتمكن الاختبار السريع من اكتشاف الفيروس أو الأجسام المضادة ضده، مما يؤدي إلى نتيجة سلبية كاذبة.

4. جمع العينات والتعامل معها

إن كيفية جمع عينة الدم ومعالجتها يمكن أن يكون لها تأثير كبير على نتائج الاختبار. إذا تم جمع العينة بشكل غير صحيح، فقد لا تحتوي على ما يكفي من المستضدات أو الأجسام المضادة المستهدفة. على سبيل المثال، إذا كانت الإبرة المستخدمة لجمع الدم صغيرة جدًا، فقد تسبب انحلال الدم (تكسير خلايا الدم الحمراء)، مما قد يتداخل مع الاختبار.

وأيضًا، إذا لم يتم تخزين العينة أو نقلها بشكل صحيح، فقد يؤدي ذلك إلى تحلل المستضدات أو الأجسام المضادة. لنفترض أن العينة تُركت في سيارة ساخنة لساعات قبل أن تصل إلى المختبر. يمكن أن تؤدي درجة الحرارة المرتفعة إلى تحلل المواد التي يحاول الاختبار الكشف عنها، مما يؤدي إلى نتيجة سلبية كاذبة.

5. تداخل مواد أخرى في الدم

يمكن أن يكون الدم مليئًا بجميع أنواع الأشياء التي قد تتداخل مع الاختبار. يمكن أن يكون لبعض الأدوية أو الفيتامينات أو حتى بعض الأطعمة تأثير على نتائج الاختبار. على سبيل المثال، يمكن لبعض المضادات الحيوية أن تثبط جهاز المناعة، مما يقلل من إنتاج الأجسام المضادة. وهذا يمكن أن يجعل من الصعب على الاختبار اكتشاف العدوى.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتداخل مواد مثل البيليروبين (صبغة صفراء اللون في الدم) أو الدهون (الدهون) مع التفاعلات الكيميائية في الاختبار. إذا كانت مستويات هذه المواد مرتفعة جدًا في عينة الدم، فقد تؤدي إلى نتائج سلبية كاذبة.

6. الأخطاء المعملية

حتى في المختبر الذي يُدار بشكل جيد، يمكن أن تحدث الأخطاء. قد تكون هناك أخطاء في إجراء الاختبار، مثل التخفيف غير الصحيح للكواشف أو المعايرة غير الصحيحة لمعدات الاختبار. قد يخطئ الفني أيضًا في قراءة نتائج الاختبار.

على سبيل المثال، إذا كان الفني في عجلة من أمره ولم يتبع تعليمات الاختبار بعناية، فقد لا يقوم باحتضان العينة للمدة المناسبة من الوقت. وهذا يمكن أن يؤدي إلى نتائج غير دقيقة، بما في ذلك السلبيات الكاذبة.

7. الاختلافات الجينية

قد يكون لدى بعض الأشخاص اختلافات جينية تؤثر على كيفية استجابة أجسامهم للعدوى. يمكن أن تؤدي هذه الاختلافات إلى اختلافات في إنتاج المستضدات أو الأجسام المضادة. على سبيل المثال، قد تؤدي بعض الطفرات الجينية إلى قيام الجهاز المناعي لدى الشخص بإنتاج أجسام مضادة ذات بنية مختلفة.

إذا تم تصميم الاختبار للكشف عن نوع معين من الأجسام المضادة، فقد لا يتعرف على الأجسام المضادة المتحورة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى نتيجة سلبية كاذبة، حيث يفشل الاختبار في اكتشاف وجود العدوى.

لماذا يهم؟

خطأ - قد تكون نتائج فحص الدم السلبية مشكلة حقيقية. يمكن أن تعطي الناس شعورًا زائفًا بالأمان، مما يدفعهم إلى عدم اتخاذ الاحتياطات اللازمة. على سبيل المثال، إذا حصل شخص ما على نتيجة سلبية كاذبة لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية، فقد يستمر في الانخراط في سلوكيات محفوفة بالمخاطر دون أن يدرك أنه مصاب.

ويمكن أيضا أن يؤخر العلاج. إذا كان لدى الشخص نتيجة اختبار السل سلبية كاذبة، فقد لا يبدأ العلاج على الفور، مما يسمح للمرض بالتطور ويصبح علاجه أكثر صعوبة.

ما يمكننا القيام به

باعتبارنا موردًا لفحص الدم، فإننا نعمل باستمرار على تطوير اختبارات أفضل. نحن نستثمر في الأبحاث لتحسين حساسية وخصوصية منتجاتنا. كما نقوم أيضًا بتوفير التدريب لمقدمي الرعاية الصحية حول جمع العينات والتعامل معها بشكل سليم لتقليل فرص الحصول على نتائج سلبية كاذبة.

إذا كنت في السوق لإجراء اختبارات موثوقة لفحص الدم، فلدينا ما تحتاجه. ملكنااختبار فيروس نقص المناعة البشرية 1.2.O السريع,حمى الضنك NS1، حمى الضنك IgG/IgM، فيروس زيكا IgG/IgM، Chikungunya IgG/IgM 7 في 1 اختبار سريع، واختبار السل السريعتم تصميمها لتكون دقيقة قدر الإمكان. إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد أو ترغب في مناقشة عملية شراء محتملة، فلا تتردد في التواصل معنا. دعونا نعمل معًا لجعل فحص الدم أكثر موثوقية وإنقاذ الأرواح.

مراجع

• عباس، أ.ك.، ليشتمان، أ.ه.، وبيلاي، س. (2018). علم المناعة الخلوية والجزيئية. إلسفير.
• مبادئ هاريسون للطب الباطني. (2018). ماكجرو - هيل التعليم.